Caso de Uso: Receta Médica Electrónica (RME)

Descripción: 
CENS acaba de crear y disponibilizar un Repositorio Nacional de Receta Médica Electrónica (RNRME), el cual permite almacenar y centralizar las distintas prescripciones emitidas de los pacientes. RNRME fue diseñado pensando en el intercambio de información, por lo que se utilizó el estándar HL7 FHIR para la interoperabilidad con otros sistemas. Adicionalmente, este repositorio requiere que la información de paciente, médico y fármacos sean estandarizadas, por lo que se debe hacer uso de los maestros de términos que fueron generados por el mismo CENS. 

Usted trabaja en el departamento de TI de una importante Institución de Salud y le han encomendado realizar una actualización de sus sistemas informáticos con la finalidad de interoperar con el RNRME. Por lo tanto, su labor será desarrollar una aplicación WEB, que permita generar y enviar las prescripciones médicas hacia el repositorio, así como también, permitir obtener la lista de prescripciones para un paciente, generadas por cualquier otro médico, y ver el detalle respectivo. 

Objetivo:

El objetivo principal de este ejercicio de nivel avanzado es que los participantes desarrollen un caso de uso real (acotado) relacionado con prescripción médica electrónica, con la finalidad de generar pequeñas aplicaciones capaces de interoperar entre sí haciendo uso del estándar HL7 FHIR.

Para lograr este objetivo, los participantes deberán cumplir con los siguientes objetivos específicos:

  • Desarrollar una aplicación WEB (cliente), utilizando el lenguaje y herramientas de su preferencia.
  • Interactuar con servidores FHIR de: Maestro de Pacientes, Maestro de Prestadores y Catálogo de Fármacos, disponibilizados por CENS.
  • Compartir y obtener información a través de un repositorio FHIR centralizado.


Requerimientos:

A continuación, se definen los requisitos funcionales para la aplicación web que deberá desarrollar: 

  • Crear Prescripción:
     La aplicación deberá permitir crear prescripciones de fármacos y asociarlas a un paciente.

    1. Información del Paciente:
      1. El usuario deberá buscar un Paciente mediante el RUN y los datos que se desplegarán en la interfaz son: Nombre, Apellido Paterno, Apellido Materno, Edad, Fecha de Nacimiento y Género.
      2. La búsqueda deberá realizarse en el Maestro de Pacientes de CENS
    2. Información del Profesional:
      1. El usuario deberá buscar un Médico mediante el RUN y los datos que se desplegarán en la interfaz son: Nombre, Apellido Paterno, Apellido Materno y Especialidad.
      2. La búsqueda deberá realizarse en el Maestro de Prestadores de CENS

    3. Prescripción:
      1. El usuario deberá ingresar la fecha de la prescripción.
      2. El usuario deberá buscar un medicamento mediante el concepto de Medicamento Clínico (MC), utilizando el servidor de Catálogo de Fármacos de CENS
      3. En base al resultado de la búsqueda anterior, el usuario deberá seleccionar la vía de administración correspondiente al fármaco seleccionado.
      4. El usuario deberá ingresar la posología del medicamento, la cual está compuesta por:
        1. Cantidad
        2. Unidad
        3. Frecuencia (Cada 24, 12, 8, 6 y 4 horas)
        4. Duración. (Texto libre)
      5. El usuario podrá ingresar uno o más medicamentos en la prescripción. Sólo aquellos que contengan UN principio activo por MC


  • Buscar Prescripción:
    La aplicación deberá permitir buscar todas los prescripciones que tenga asociado un paciente.

    1. El usuario deberá buscar y seleccionar un paciente, utilizando el RUN del paciente como criterio de búsqueda y se mostrará la siguiente información: Nombre, Apellido Paterno, Apellido Materno, Edad, Fecha de Nacimiento y Género.

    2. Una vez seleccionado el paciente, el sistema deberá desplegar el listado de todas prescripciones que el paciente tenga asociado, mostrando la siguiente información: Médico que prescribe, Fecha de prescripción, Medicamento, Vía de administración, Cantidad, Unidad, Frecuencia y Duración.


Maquetas:

A continuación, se presentan las maquetas de interfaces a desarrollar (a modo de referencia).

Información de Ayuda:

  1. Guías de implementación para los maestros:
    1. Maestro de Pacientes, MPI
    2. Maestro de Prestadores, HPD
    3. Catalogo de Fármacos, PHARMA
    4. Terminologico, ST
  2. Código básico TechConnect